诊室里,病人是个四十多岁的妇女,表面看上去除了有些倦容外,倒还一切正常。
“刘医生。”看到刘宇鹏领着一大帮人过来,站在病人旁边的一个中年人叫了一声,脸上挤出一个笑容:“我老婆的病到底是咋回事?都在你这看了快一月了,咋还是不好呢?”
“她这个病是个慢xìng病,治疗起来有些麻烦。”刘宇鹏摆了摆手:“这不是请来了院里的专家来会诊了吗?不用急,我们的院长助理专治各种疑难杂病,你就放心吧。”
“哦,那就麻烦了。”中年人冲走在最前面的黄启波笑着说道,估计他把刘宇鹏口中所谓专治疑难杂病的院长助理当成了黄启波。
黄启波笑着冲病人的家属点了点头:“鹤轩,去看看到底是什么病让刘主任看了一月都还没治好。”他对刘宇鹏略带讽刺的口吻和对病人敷衍的态度明显不爽了,语气中也不再客气。
李鹤轩苦笑了一下,硬着头皮走了出来。
“哎,我说刘医生,你说的专家不会是这个小孩吧?”中年人看到李鹤轩居然走了出来准备给自己的老婆看病,他的心忽地一下就凉了,你这么大个医院不是明显忽悠俺吗?这样的小孩能看什么病?
李鹤轩不恼反喜,还是人家这病人的家属有见地,自己目前的医术确实很难应对大多数病人,尤其是让刘宇鹏治了个把月都没有治好的疑难病,凭自己的医术绝对是出丑!等下有空了一定要去百草园问问器灵,哪怕是再次遭到那玩意的鄙视和不屑,也要问问她有没有快速增加临床实战经验的办法。
“这就是我们的院长助理李医生,别看他年轻,医术是没话说的。”刘宇鹏一本正经的说道。
李鹤轩一愣,心里不由得开骂了,尼玛,有这样夸人的吗?什么叫医术没话说?怎么听都不像是好话!nǎinǎi的,过分了啊,损老子一次也就忍了,你损起来还就没完了。
“我说刘主任,你咋这样?俺挂的你的号,咋能让个小娃娃给瞧病?这不是乱来么!”中年人显然不认可刘宇鹏的话,不依不饶的说道。
刘宇鹏心里暗笑,要的就是这种效果。
李鹤轩气了,这还没完没了了,那边损这边看不起的,真当哥们没办法是不是?
“看我年轻是吧?”李鹤轩不客气了,嘴里说着,自顾走了过去在病人对面的医生座位上坐了下来:“知道我是谁吗?我是职工医院特聘的院长助理!知道什么是院长助理吗?至少等于主任这一个级别!给你看病的刘医生是副主任医师,我是主任级别,挂他的号我给你看病,你还赚了呢!等看不好病了再说我不行,没给病人看病之前,你怎么就肯定我不行?我不行还能成为院长助理?”
听了李鹤轩连蒙带骗外加歪曲概念的话,中年人张了张嘴,傻傻的站着不知说什么好了,一时倒也觉得这话似乎有些道理。
刘宇鹏心里冷笑一声,你就吹吧,看到时候你束手无策了,你这“主任”级别的院长助理如何下台!
“这就是病人的病例?”李鹤轩看了看正摆在桌子上的病例,不由得问道。
刘宇鹏不情愿的点了点头:“就是这本。”
李鹤轩快速看了一遍刘宇鹏写上去的“鬼画符”,这些比火星文好不到哪去的字若是放在外面,旁人定是无法识别的,但是作为中医,这些字连蒙带猜还是能了解大概意思的。
病历上记载,病人主诉头疼近半年,几乎每天都要发作几次,每次剧痛五分钟左右,有时会痛的导致短暂昏厥,不省人事。前几个月去过不少医院采用西医治疗,被诊断为血管神经xìng头痛,但吃了各种药试了不少方法都不能根治,反复发作。
病历上的检查结果写着,病人头痛除频繁发作外,不发热,不热风,不恶风,不呕吐,经期正常,视力无变化,血压、血沉、抗“O”、粘蛋白、血脂及眼底检查均正常。
因为病人舌质红,苔薄而微黄,脉弦细,刘宇鹏辩证为风热上受,经脉瘀阻;治以疏风清热、活血通络,用的是芎芷石膏汤加味。
李鹤轩皱了下眉头,他知道麻烦了,这个芎芷石膏汤是《金鉴》里的一个方子,这个方子主要是针对头痛的,对rì久不愈的头痛效果非常好,一般几剂下去就可以缓解和治愈。然而不用往下看他就知道,这个方子肯定是没有治愈病人的头痛,不然也不会拖到了这个时候。
往下看了看,果然,病人先是照方吃了六剂,二诊时头痛程度有所减轻,但仍频发作,舌苔脉象如前。可能是因为头痛有所减轻,所以刘宇鹏以为方子有效,便又原方开了十剂,每天服两剂。
三诊时病人头痛程度再减,但也仅此而已,其他如故。于是,刘宇鹏又原方开了十剂,还是每天服两剂药量。
这次是四诊,刘宇鹏在病历上就写了几个字:头痛无明显改变。也就是说,这个方子对病人已经没有效果了,而病人在各个医院都做了不少检查,显然易见除了头痛外,并无其他问题,这就让刘宇鹏拿不定主意了,不知道是接着原方吃下去,还是换成其他的方子。
但他却一时又无法找到病人的病因,即便是想换成其他方子,也是没有办法。总之一句话,他有些束手无策了,无法辩证,怎么施药?谈何治好?
可以说是一个头痛,难住了各大医院!
当然,这个被西医诊断为血管神经xìng头痛的病,也难住了李鹤轩。他努力想着能引起头痛的疾病有哪些,感冒、中暑、腮腺炎、气管炎、高血压、颈椎病、中耳炎、鼻炎等,可病人的各项检查都正常,那就基本上排除了这些能伴有头痛的疾病了。
按照这段时间刘宇鹏的用药,那就又排除了因为风热上受致脉络淤阻所引发的头痛了。
李鹤轩心中一动,不由得对病人问道:“在头痛前,你有没有受过什么伤?”
“哧!”刘宇鹏似乎是想笑,但却装作一本正经的样子,语气却有着不屑的味道:“这是最基本的常识,我早就问过了,病人没有受过什么伤,所以也不可能是外伤并发的头痛。”
李鹤轩有些尴尬的摸了摸鼻子,随后义正言辞的说道:“刘主任,既然问过了,就应该写在病人的病例上,这是常识,你是副主任医师,难道连这个也不懂?”
“你……”刘宇鹏接着便反应过来这场合不对,对方也不是随便可以任由他呵斥怒骂的小医生,强忍下一口气:“那李助理病例也看了,该问的也问了,你确诊了没有?大伙还等着李助理的结果呢。”
李鹤轩缓缓的合上病例:“你急什么?刘主任好歹也是副主任医师,怎么连最基本的常识反而忘了?中医讲究什么?望闻问切!四诊合参才能更好的辨证论治,我如今最多也就勉强做到了‘问’,还没有进行最重要‘望’和‘切’,怎么能轻易下结论?我们要为病人负责你懂不懂?没有辩证怎好轻易用药?你的药用了二三十剂了,怎么不见病人病愈?难道你还没有汲取教训?”
听了李鹤轩义正言辞的话,黄启波点了点头,其他跟来的各科室主任却有些目瞪口呆,刘宇鹏已经被气的满脸铁青,直喘粗气。
“那你就赶紧切脉望sè吧,李助理!”刘宇鹏几乎是咬着牙说的。
李鹤轩忽的一下站了起来,把刘宇鹏骇的后退了一大步。
“你急什么?我刚查完病房过来难道你不知道吗?手上说不定就沾染了什么病菌,我切脉就要接触病人,万一给病人带去什么病菌怎么办?这点常识难道你都不懂?我们给病人切脉前一定要给双手消毒,这样才算对病人负责!”
“刘医生。”看到刘宇鹏领着一大帮人过来,站在病人旁边的一个中年人叫了一声,脸上挤出一个笑容:“我老婆的病到底是咋回事?都在你这看了快一月了,咋还是不好呢?”
“她这个病是个慢xìng病,治疗起来有些麻烦。”刘宇鹏摆了摆手:“这不是请来了院里的专家来会诊了吗?不用急,我们的院长助理专治各种疑难杂病,你就放心吧。”
“哦,那就麻烦了。”中年人冲走在最前面的黄启波笑着说道,估计他把刘宇鹏口中所谓专治疑难杂病的院长助理当成了黄启波。
黄启波笑着冲病人的家属点了点头:“鹤轩,去看看到底是什么病让刘主任看了一月都还没治好。”他对刘宇鹏略带讽刺的口吻和对病人敷衍的态度明显不爽了,语气中也不再客气。
李鹤轩苦笑了一下,硬着头皮走了出来。
“哎,我说刘医生,你说的专家不会是这个小孩吧?”中年人看到李鹤轩居然走了出来准备给自己的老婆看病,他的心忽地一下就凉了,你这么大个医院不是明显忽悠俺吗?这样的小孩能看什么病?
李鹤轩不恼反喜,还是人家这病人的家属有见地,自己目前的医术确实很难应对大多数病人,尤其是让刘宇鹏治了个把月都没有治好的疑难病,凭自己的医术绝对是出丑!等下有空了一定要去百草园问问器灵,哪怕是再次遭到那玩意的鄙视和不屑,也要问问她有没有快速增加临床实战经验的办法。
“这就是我们的院长助理李医生,别看他年轻,医术是没话说的。”刘宇鹏一本正经的说道。
李鹤轩一愣,心里不由得开骂了,尼玛,有这样夸人的吗?什么叫医术没话说?怎么听都不像是好话!nǎinǎi的,过分了啊,损老子一次也就忍了,你损起来还就没完了。
“我说刘主任,你咋这样?俺挂的你的号,咋能让个小娃娃给瞧病?这不是乱来么!”中年人显然不认可刘宇鹏的话,不依不饶的说道。
刘宇鹏心里暗笑,要的就是这种效果。
李鹤轩气了,这还没完没了了,那边损这边看不起的,真当哥们没办法是不是?
“看我年轻是吧?”李鹤轩不客气了,嘴里说着,自顾走了过去在病人对面的医生座位上坐了下来:“知道我是谁吗?我是职工医院特聘的院长助理!知道什么是院长助理吗?至少等于主任这一个级别!给你看病的刘医生是副主任医师,我是主任级别,挂他的号我给你看病,你还赚了呢!等看不好病了再说我不行,没给病人看病之前,你怎么就肯定我不行?我不行还能成为院长助理?”
听了李鹤轩连蒙带骗外加歪曲概念的话,中年人张了张嘴,傻傻的站着不知说什么好了,一时倒也觉得这话似乎有些道理。
刘宇鹏心里冷笑一声,你就吹吧,看到时候你束手无策了,你这“主任”级别的院长助理如何下台!
“这就是病人的病例?”李鹤轩看了看正摆在桌子上的病例,不由得问道。
刘宇鹏不情愿的点了点头:“就是这本。”
李鹤轩快速看了一遍刘宇鹏写上去的“鬼画符”,这些比火星文好不到哪去的字若是放在外面,旁人定是无法识别的,但是作为中医,这些字连蒙带猜还是能了解大概意思的。
病历上记载,病人主诉头疼近半年,几乎每天都要发作几次,每次剧痛五分钟左右,有时会痛的导致短暂昏厥,不省人事。前几个月去过不少医院采用西医治疗,被诊断为血管神经xìng头痛,但吃了各种药试了不少方法都不能根治,反复发作。
病历上的检查结果写着,病人头痛除频繁发作外,不发热,不热风,不恶风,不呕吐,经期正常,视力无变化,血压、血沉、抗“O”、粘蛋白、血脂及眼底检查均正常。
因为病人舌质红,苔薄而微黄,脉弦细,刘宇鹏辩证为风热上受,经脉瘀阻;治以疏风清热、活血通络,用的是芎芷石膏汤加味。
李鹤轩皱了下眉头,他知道麻烦了,这个芎芷石膏汤是《金鉴》里的一个方子,这个方子主要是针对头痛的,对rì久不愈的头痛效果非常好,一般几剂下去就可以缓解和治愈。然而不用往下看他就知道,这个方子肯定是没有治愈病人的头痛,不然也不会拖到了这个时候。
往下看了看,果然,病人先是照方吃了六剂,二诊时头痛程度有所减轻,但仍频发作,舌苔脉象如前。可能是因为头痛有所减轻,所以刘宇鹏以为方子有效,便又原方开了十剂,每天服两剂。
三诊时病人头痛程度再减,但也仅此而已,其他如故。于是,刘宇鹏又原方开了十剂,还是每天服两剂药量。
这次是四诊,刘宇鹏在病历上就写了几个字:头痛无明显改变。也就是说,这个方子对病人已经没有效果了,而病人在各个医院都做了不少检查,显然易见除了头痛外,并无其他问题,这就让刘宇鹏拿不定主意了,不知道是接着原方吃下去,还是换成其他的方子。
但他却一时又无法找到病人的病因,即便是想换成其他方子,也是没有办法。总之一句话,他有些束手无策了,无法辩证,怎么施药?谈何治好?
可以说是一个头痛,难住了各大医院!
当然,这个被西医诊断为血管神经xìng头痛的病,也难住了李鹤轩。他努力想着能引起头痛的疾病有哪些,感冒、中暑、腮腺炎、气管炎、高血压、颈椎病、中耳炎、鼻炎等,可病人的各项检查都正常,那就基本上排除了这些能伴有头痛的疾病了。
按照这段时间刘宇鹏的用药,那就又排除了因为风热上受致脉络淤阻所引发的头痛了。
李鹤轩心中一动,不由得对病人问道:“在头痛前,你有没有受过什么伤?”
“哧!”刘宇鹏似乎是想笑,但却装作一本正经的样子,语气却有着不屑的味道:“这是最基本的常识,我早就问过了,病人没有受过什么伤,所以也不可能是外伤并发的头痛。”
李鹤轩有些尴尬的摸了摸鼻子,随后义正言辞的说道:“刘主任,既然问过了,就应该写在病人的病例上,这是常识,你是副主任医师,难道连这个也不懂?”
“你……”刘宇鹏接着便反应过来这场合不对,对方也不是随便可以任由他呵斥怒骂的小医生,强忍下一口气:“那李助理病例也看了,该问的也问了,你确诊了没有?大伙还等着李助理的结果呢。”
李鹤轩缓缓的合上病例:“你急什么?刘主任好歹也是副主任医师,怎么连最基本的常识反而忘了?中医讲究什么?望闻问切!四诊合参才能更好的辨证论治,我如今最多也就勉强做到了‘问’,还没有进行最重要‘望’和‘切’,怎么能轻易下结论?我们要为病人负责你懂不懂?没有辩证怎好轻易用药?你的药用了二三十剂了,怎么不见病人病愈?难道你还没有汲取教训?”
听了李鹤轩义正言辞的话,黄启波点了点头,其他跟来的各科室主任却有些目瞪口呆,刘宇鹏已经被气的满脸铁青,直喘粗气。
“那你就赶紧切脉望sè吧,李助理!”刘宇鹏几乎是咬着牙说的。
李鹤轩忽的一下站了起来,把刘宇鹏骇的后退了一大步。
“你急什么?我刚查完病房过来难道你不知道吗?手上说不定就沾染了什么病菌,我切脉就要接触病人,万一给病人带去什么病菌怎么办?这点常识难道你都不懂?我们给病人切脉前一定要给双手消毒,这样才算对病人负责!”